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http://hdl.handle.net/10261/154257
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Título: | El índice HOMA no se correlaciona con el grado de alteración molecular de la vía de señalización de la insulina en la enfermedad hepática grasa no alcohólica y en la hepatitis C genotipo 1 |
Autor: | García-Monzón, Carmelo; Mayoral, Rafael CSIC; González-Rodríguez, Águeda CSIC ORCID; Boscá, Lisardo CSIC ORCID CVN ; Valverde, Ángela M. CSIC ORCID ; Martín-Sanz, Paloma CSIC ORCID | Fecha de publicación: | 2011 | Citación: | XXXVI Congreso Anual de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (2011) | Resumen: | [Introducción]: El índice HOMA (I-HOMA), un modelo matemático basado en la relación homeostática entre la glucosa y la insulina en ayunas, ha demostrado su utilidad para la estimación de la resistencia resistencia a la insulina (RI) en numerosos estudios clínicos y epidemiológicos. Recientemente hemos comprobado que la señalización hepática de la insulina estaba marcadamente disminuida en algunos pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) y con hepatitis crónica C (HCC) con esteatosis que presentaban valores de I-HOMA dentro de límites normales (J Hepatol 2010). [Objetivos]: Determinar si existe correlación entre los valores del I-HOMA y el nivel de expresión hepática de los genes implicados en la señalización de la insulina en pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) y con HCC genotipo 1. [Métodos]: Se estudiaron 29 pacientes con EHGNA, 17 con esteatosis simple (ES) y 12 con esteatohepatitis (EH), 38 con HCC genotipo 1 (21 con ES asociada) y 21 con hígado normal (HN). Además de las características demográficas, antropométricas, metabólicas e histológicas, a todos los pacientes incluidos en el estudio se les determinó el I-HOMA mediante la fórmula glucosa basal (mmol/L) × insulina basal (microU/ml)/22,5. Se cuantificó la expresión hepática de ARNm de diferentes mediadores moleculares de la señalización de la insulina (IRS1, IRS2 y p85) por PCR a tiempo real. El análisis de correlación entre los valores de I-HOMA y los niveles hepáticos de ARNm de los diferentes genes analizados se realizó mediante el test r de Spearman. [Resultados]: Los valores del I-HOMA fueron significativamente más altos en los pacientes con ES (1,67 ± 1,1), en los pacientes con EH (1,98 ± 1,6), en los pacientes con HCC genotipo 1 sin ES (1,97 ± 1,2) y en los pacientes con HCC genotipo 1 con ES asociada (2,01 ± 1,6) que en los pacientes con HN (0,96 ± 0,5). Los niveles hepáticos de ARNm de IRS1, IRS2 y p85 eran significativamente más bajos en los pacientes con EHNA (−47%, −41% y —59%, respectivamente), en los pacientes con HCC con ES (−93%, −92% y −96%, respectivamente) y en los pacientes con HCC sin ES (−96%, −94% y −98%, respectivamente) que en los pacientes con ES y con HN. El análisis estadístico reveló que no existía una correlación significativa entre los valores del I-HOMA y los niveles hepáticos de ARNm de IRS1, IRS2 y p85??en los pacientes con EHGNA (r = −0,196, r = −0,228, r = −0,139, respectivamente), en los pacientes con HCC genotipo 1 (r = −0,077, r = −0,014, r = −0,033, respectivamente) y en aquellos con HN (r = −0,169, r = −0,116, r = −0,026, respectivamente). [Conclusiones]: Los valores del I-HOMA no se correlacionan con los niveles hepáticos de ARNm de los genes implicados en la señalización de la insulina, los cuales están anormalmente disminuidos en los pacientes con EHNA y con HCC genotipo 1. Esto sugiere que el I-HOMA no estima adecuadamente el grado de alteración molecular de la señalización hepática de la insulina. | Descripción: | Resumen del póster presentado al XXXVI Congreso Anual de la Asociación Española para el Estudio del Hígado, celebrado en Madrid del 23 al 25 de febrero de 2011.-- et al. | URI: | http://hdl.handle.net/10261/154257 |
Aparece en las colecciones: | (IIBM) Comunicaciones congresos |
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